一到了季節轉換，眼睛就開始癢個不停？特別是春天。為什麼呢？因為一到了春天，春暖花開，百花齊放，空氣中的花粉引發過敏性結膜炎，眼睛奇癢難耐。如同編輯自己有過敏性鼻炎的症狀一樣，一發作起來真的會讓人躁鬱不已！
過敏性結膜炎除了季節性引發的之外，還有遺傳性的異味性結膜炎，以及長期戴隱形眼鏡造成的結膜炎。
眼睛是靈魂之窗，是人類最重要的感官，就算是看似輕微的結膜炎也千萬不可以忽視，所以透過這篇文章帶你了解四大常見過敏性結膜炎，以及如何治療及預防過敏性結膜炎的方法。
4大類過敏性結膜炎
季節性過敏結膜炎
季節性過敏性結膜炎比較常見，症狀也相對輕微，好發於季節轉換及春季時，因花粉、袍子所引發的過敏反應。
症狀有眼睛刺痛、紅癢、眼皮腫，有時甚至會導致視力模糊，也可能伴隨打噴嚏、流鼻水的過敏現象，但症狀較短暫。患者除了眼睛紅之外，上眼皮翻起來看到的眼瞼結膜部位，可能會有鵝卵石狀的凸起（圖1），在輪狀部位也會有白色的小點（圖2）。
常年性過敏結膜炎
除了上述所說的較常見的季節性結膜炎，常年性結膜炎同樣也是因為特定過敏源所引起。如：塵蟎、動物毛髮、黴菌等。症狀同季節性結膜炎，會產生眼睛癢、紅腫等症狀，也可能會有過敏性鼻炎的症狀同時發生，如打噴嚏、鼻子癢、流鼻水。一般來說發炎的部分是在結膜上，較少會影響到視力。
異位性過敏結膜炎
通常發生在本身具有異位性體質的病人身上（如異位性皮膚炎），特別好發於成人，且不僅限於春季或季節轉換時才會發生。
症狀有：眼瞼溼疹、發炎的現象，結膜出現充血，乳突狀增生，結痂和萎縮。不同於上述兩種結膜炎，異位性結膜炎的眼瞼結膜乳突狀凸起較小，不會有鵝卵石狀凸起（圖3）。另，可能會合併角膜新生血管，甚至是角膜結痂及混濁（圖4）。
隱形眼鏡性過敏結膜炎
顧名思義，隱形眼鏡性結膜炎就是由於配戴隱形眼鏡所引起。由於鏡片及眼球表面的摩擦、及眼球對鏡面表面的蛋白質過敏有關。
常見的症狀有，戴隱形眼鏡時有黏液分泌物、異物感、眼睛發癢，更甚者會影響視力。
隱形眼鏡性結膜炎又稱「巨大乳突性結膜炎」，因為眼瞼內側會產生巨大乳突（圖5）。
而最嚴重的併發症即是「角膜潰瘍」，會對視力造成影響，千萬不可輕忽。
如何預防季節性、常年性過敏性結膜炎
方法一：遠離過敏源
減少接觸過敏源是避免引發季節性及常年性結膜炎最重要的一點。
常見過敏源有塵蟎、黴菌、花粉、黴菌等。
建議可以到診所進行過敏源診斷，以便日後能避免接觸過敏物質。
方法二：打掃環境
如果想要預防過敏發作，常打掃、保持環境整潔是很重要的一步，少用布質窗簾、地毯也是必要的，如此一來，可以避免灰塵堆積。
方法三：曝曬寢具
身為過敏兒，每次換上新床單之前，絕對不能偷懶少做非常重要的一步－把棉被、棉被拿到太陽底下曬1-2小時。曬完太陽之後的寢具，會有一個「太陽味」，對於編輯個人而言，太陽味＝不被噴嚏打擾的安心的睡個好覺。
方法四：紫外線殺菌燈消毒環境
傳統的曝曬寢具方法有效，但寢具重量不輕，還得搬到室外曝曬，確實增加許多麻煩。現在，拜科技所賜，用紫外線殺菌燈也能達到同樣的效果！
根據許多國外研究團隊指出，照射UVC紫外線不僅能夠有效殺死新冠病毒，也能有效殺死常見的細菌和病毒，過敏兒的頭號殺手－塵蟎，也能一併殺死。
而上述提到的「令人安心的太陽味」，使用紫外線殺菌燈同樣能有此效果喔！
如何預防異位性結膜炎？
如同上面所述，異位性結膜炎通常發生在具有異位性體質的病人身上（如異位性皮膚炎），所以較難預防異位性結膜炎的發生。
如何預防隱形眼鏡性結膜炎
現代人越來越依賴隱形眼鏡，但隱形眼鏡的配戴方式與清潔千萬不可馬虎。配戴隱形眼鏡，容易因為灰塵、汗水、風沙等因素導致眼睛不適，務必詳細閱讀說明書。
正確的配戴方式：
清潔雙手 – 打開包裝檢查鏡面是否有毀損 – 使用慣用手戴上隱形眼鏡（另一手小心撐開眼瞼，避免刮傷眼球）- 眨眨眼確認是否舒適，若不適得立刻取下
正確的取下方式：
清潔雙手 – 取出鏡片 – 檢查鏡片是否有毀損（若有毀損可能有殘餘在眼睛裡的風險）-按照指示正確清潔隱形眼鏡
一般來說，會建議不可配戴超過八小時，要適時的讓眼睛休息。另外，逾期使用隱形眼鏡而導致角膜潰瘍也時有所聞，許多人為了省錢，購買「月拋型隱形眼鏡」，但卻使用了大半年！千萬為了省錢而傷了眼睛，得不償失。
如何治療過敏性結膜炎？
當眼睛發癢時，能使用乾淨毛巾冰敷5-10分鐘，能加以緩解症狀，但切記千萬不可揉眼睛。
在藥物的使用上，初期可以先使用抗組織胺、人工淚液。
若是比較嚴重的過敏反應，治療時要再加上局部類固醇。
有些難以治療的，例如嚴重的春季性或異位性結膜炎，甚至要加上口服類固醇或其他免疫抑制劑。
若在眼瞼結膜有巨乳突狀凸起而反覆摩擦角膜表面，可考慮使用治療型隱形眼鏡，但此種治療方式一定要在眼科醫師的檢查及追蹤下使用，以避免併發症的產生。
然而，眼睛是靈魂之窗，有不適時還是得盡快至眼科就醫，醫師會判斷是否為感染性或過敏性結膜炎，從而對症下藥。
參考資料：https://www.cmuh.cmu.edu.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=7298
