Omicron病毒可怕嗎?症狀、傳染力、疫苗、各國因應對策一次看懂懶人包

omicron變種異株病毒

近期在國際上受到高度重視的新冠病毒的變異株 – Omicron,就目前的情況看來,該變異病毒株的傳染力更強,在各國引起大規模感染,儘管台灣防疫表現可圈可點,但在面對傳播更加快速的變種病毒時,千萬不可大意!

Omicron病毒有多可怕?

最初發現地點:南非波札那採集

發現時間:2021年11月11日

Omicron最初被南非科學家發現時被名為B.1.1.529。而在通報WHO發現此變異病毒後兩天,正式被更名為Omicron。Omicron、Alpha及Delta皆被列為最高等級的「高關注變異株」Variants of Concern, VOC)。

Omicron的棘蛋白(spike protein)突變的數量增加為32個,為Delta病毒的兩倍。棘蛋白數量若增加會使得病毒更容易侵入免疫系統,這也是為什麼Omicron病毒會受到各國的高度關注

此外,在受體結合域,分別會造成3大關鍵變化:

  1. 提高病毒傳播力:N501Y/P681H/N679K
  2. 可能影響自然康復的抗體保護力:K417N/E484A/G446S
  3. 可能影響疫苗效力:K417N/E484A/Q493/N501Y
omicron病毒棘突蛋白變異
omicron病毒棘突蛋白變異

Omicron的症狀

因Omicron目前僅傳播了數週,感染Omicron的症狀有鼻塞、肌肉痠痛、乾咳、喉嚨癢、喉嚨痛,其中腰背痠痛的比例也相當高,整體來說,症狀與原始及Delta病毒相似。但賓夕法尼亞大學兼職教授、「親愛的大流行」網站負責人Ashley Z. Ritter指出「現在要判定Omicron與先前變異株的症狀之間有任何差異,還為時過早。」

Omicron與早期病毒株有一個較為明顯的差異,即是感染Omicron患者較不會喪失味覺及嗅覺。根據研究指出,感染原始病毒的患者當中,有41%的患者失去味覺,而失去嗅覺的有約48%。

然而根據挪威疫苗接種人群的分析中發現,失去嗅覺的患者僅有12%,失去味覺的患者有23%,但仍不清楚這個差異是否與Omicron有直接關係(例如樣本患者的疫苗接種狀態)。

紐約大學邁耶斯護理學院助理教授瑪雅·克拉克—庫塔亞指出:「感染Delta及原始病毒的病患,會出現鼻塞、頭痛、鼻竇痛等症狀,而未接種疫苗的患者則會出現呼吸急促、呼吸困難、咳嗽、典型流感症狀」。整體而言,就瑪雅·克拉克—庫塔亞觀察指出,接種過疫苗的患者就像是經歷一場較為嚴重的感冒。

感染Omicron的症狀如下:

  • 發燒
  • 異常疲累
  • 喉嚨不適但不疼痛
  • 味覺和嗅覺正常
  • 夜間流汗
  • 身體四肢疼痛
  • 頭痛
  • 血氧量無明顯降低
  • 乾咳

Omicron發音/唸法/命名爭議

Omicron是希臘文的第15個字母,排在前面的還有Nu和Xi。而WHO命名時跳過了Nu和Xi,理由何在,據說是Nu唸起來像是英文的New(新的),會容易造成大眾混淆以為是新的病的;而跳過Xi的爭議,有一些說法是因為音近「習」,容易造成政治上的想像,不過這些說法都未經過證實,留給大眾自行想像。

對於Omicron的唸法也造成一股討論熱潮,究竟該如何發音呢?可以參考以下影片教學:

Omicron致死率/死亡率

Omicron最初是在南非的年輕人身上所發現,但該群體普遍還未打疫苗,且症狀多為輕症,所以還有待觀察。目前WHO認為Omicron與Delta及原始病毒比較,並沒有太大的差異。症狀大體上而言,都是疲勞、肌肉痠痛、發燒、頭痛等,具體差異性需要等到時間更長一點有更多樣本數據參考才能確定。

Omicron重症率/住院率

目前已知Omicron確診案例急遽上升,專家評斷具有更高度的傳染性,但對於重症率以及死亡率仍然未有明顯的數據,但比較過去的變異株,Omicron的重症及死亡率相對較低。

英國研究人員報告顯示,感染Omicron 的症狀似乎多為輕症,所以重症率/住院率也較低。

來自英國、蘇格蘭和南非的科學家團隊發現,相較於早期的變異株,感染Omicron的症狀似乎比較輕微。儘管確診數激增,但可能不會像人們所想像的如此可怕。

但Omicron 在這三個國家的住院率降低,似乎也與這些群體的免疫力相關。由於先前可能已感染過或已接種過疫苗,許多感染者已經對病毒有了保護作用。

同樣的,重症率/住院率也還需要多一點數據樣本作為參考。

Omicron病毒傳染力

國內外的專家們皆表示,根據Omicron的流行狀況及基因定序結果,Omicron的傳染率比Delta更高、更快。但是傳染力增加多少呢?有人說增加了37.5%,但也有人說增加了500%,但目前Omicron才剛開始流行,具體的傳染力增加多少還不得而知,得要過一段時間有更多數據做參考樣本時才能知道。

Omicron病毒傳播速度&住院趨勢
Omicron病毒傳播速度&住院趨勢

疫苗對Omicron病毒還有用嗎

關於疫苗對於Omicron的防範效果究竟如何?這點專家們也正在加緊腳步做研究,因為Omicron的棘蛋白有相當多的突變,是否會讓免疫細胞無法辨認出來呢?專家們表示,初步判斷下,目前幾支主流疫苗對於Omicron的保護力應該會降低,所以各家疫苗廠商也表示目前已在針對Omicron做研究,看是否疫苗是否有需要調整的地方。

流行病學報告需要一段時間採集樣本,進而得出研究結果,根據過去Delta及原始病毒的經驗,耗時大約1-2個月才得出較為詳細的數據,其中包含傳染性、重症率/住院率、症狀表現以及疫苗的保護力等等。

現況

WHO表示,Omicron的嚴重程度與Delta相比尚沒有明確的數據,但初步的數據結果顯示,南非確診病患的住院率正在上升,當然,這也許是因為確診的總人數正在增加。如同上述所提到,目前Omicron的症狀與Delta並沒有太大的差別(但喪失嗅覺及味覺的病患比例下降。在南非,最初感染Omicron的群體是大學生,年齡較輕故重症率較低,但Covid-19的變異株仍然可能導致死亡,萬萬不可鬆懈。

各國對Omicron病毒的因應措施

在出現Omicron變異株之後,已有多個國家宣布暫時關閉國境,如以色列、日本。而不少歐盟國家及美國、加拿大,也開始針對南非的航班實施禁令了。由此可見,各國對於來勢洶洶的Omicron都是謹慎面對。

而台灣疫情指揮中心,目前已將非洲的數十個國家,包含南非、莫三比克、波札那、史瓦帝尼、納米比亞、賴索托、奈及利亞、辛巴威、馬拉威、埃及列為Omicron重點高風險國家,從11月29日起自上述國家入境或轉機的旅客,都必須入住集中檢疫所14天,並配合採檢,隔離完畢後接續7天自主健康管理。

目前傳出Omicron確診病例的國家與地區如下圖所示:

參考資料

參考資料:挪威疫苗接種且因Omincron病毒株確診者實驗New York Times

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